定远县中医院（新区）采购影像科设备第3包更正公告2
一、项目基本情况
原公告的采购项目编号：czdycg******-**2
原公告的采购项目名称：定远县中医院（新区）采购影像科设备第3包
首次公告日期：****年2月5日
二、更正信息
更正事项：□采购公告 ？采购文件 □采购结果
更正内容：
问题1：■** 球管电压档位≥5
■** 球管电压具备多级可调≥7 档
** 自动 KV 功能 具备，电压档位≥7 档
根据市场公开信息可知，上述条款为西门子公司独家参数，在高端 CT 层级产品中，仅有西门子公司满足上述要求，是其独家参数描述，且将电压档数多次多次重复设置，恶意限制其他优秀厂家公平竞争。
建议修改为：
■** 球管电压档位≥4
■** 球管电压具备多级可调≥4 档
** 自动 KV 功能 具备，电压档位≥4 档
回复：球管电压分档的档位越多，扫描可设置方案越丰富，针对不同类型患者可实现精细化成像。经调研西门子、联影、明峰、东软等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行。
问题2：■** 最小输出管电压≤** kV
** 肥胖病人高穿透力扫描电压≥**0kv
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的前瞻性心电门控触发序列扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的回顾性心电门控触发螺旋扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，单心跳自由呼吸前瞻性心电触发大螺距心脏扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下不受心率和心律限制的心功能成像" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的小儿先心前瞻性心电触发序列扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，自由呼吸无需镇静的小儿先心前瞻性心电触发大螺距扫描技术" 具备
■**5 双能量成像低 kV≤**kV
**8 "成人（非儿科） 常规 **kv 超低剂量成像" 具备
**9 "肺部 **kv 超低剂量超低剂量筛查， 包括肺部血管 CTA 成像，最大管电流输出"≥****mA
**0 "肾保护模式， 腹部 **KV 双低成像， 包括肾动脉、腹主动脉成像，最大管电流输出"≥****mA
**1 "**kv 超低剂量灌注扫描及成像， 最大管电流输出（非等效）"≥****mA
众所周知，球管电压与 X 射线穿透力直接相关，球管电压越小，则穿透性能越弱，而 **KV 所产生的 X 射线难以穿透人体，进而使得生成的影像结果难以具备有效的诊断性能。上述参数人为性地多次重复设置，恶意地限制其他优秀厂家公平竞争。
建议修改为：■** 最小输出管电压≤** kV
** 肥胖病人高穿透力扫描电压≥**0kv
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的前瞻性心电门控触发序列扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的回顾性心电门控触发螺旋扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，单心跳自由呼吸前瞻性心电触发大螺距心脏扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下不受心率和心律限制的心功能成像" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，不受心率和心律限制的小儿先心前瞻性心电触发序列扫描技术" 具备
** "**kv 超低剂量模式下，自由呼吸无需镇静的小儿先心前瞻性心电触发大螺距扫描技术" 具备
■**5 双能量成像低 kV≤**0kV
**8 "成人（非儿科） 常规 **kv 超低剂量成像" 具备
**9 "肺部 **kv 超低剂量超低剂量筛查， 包括肺部血管 CTA 成像，最大管电流输出"≥****mA
**0 "肾保护模式， 腹部 **KV 双低成像， 包括肾动脉、腹主动脉成像，最大管电流输出"≥****mA
**1 "**kv 超低剂量灌注扫描及成像， 最大管电流输出（非等效）"≥****mA
回复：低千伏大电流技术可以提高图像的对比度，降低图像噪声，显示更微小的病灶，高千伏扫描具备更强的穿透力，适用于临床体型肥胖、高密度解剖部位等常规千伏扫描方案难以穿透的检查。经调研GE、西门子、联影、明峰、东软等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行。
问题3：** 球管小焦点≤0.4×0.8mm
** 球管大焦点≤0.8×1.1mm
根据市场公开信息可知，上述条款为西门子公司独家参数，在高端 CT 层级产品中，仅有西门子公司满足上述要求，是其独家参数描述，恶意限制其他优秀厂家公平竞争。
建议修改为：
** 球管小焦点≤0.6×0.7mm
** 球管大焦点≤1.1×1.2mm
回复：球管是CT主要核心部件，其球管焦点越小，精准度越高，图像质量越清晰。球管作为CT的“高值耗材”，本招标文件不做原厂要求，经调研，联影、东软、明峰、赛诺威盛、安科、西门子等品牌满足上述参数。故不做修改，按原招标文件执行。
问题4：** 数据最大采样率≥**** 次/**0 °
** 探测器单元总数≥**5,**0 个
**3 内耳高精度成像采样率≥****view/**0 °
众所周知，探测器数据采样率与图像信息丰富度及精度具有直接相关性，其数据采样率越高，则图像病灶显示越是清楚，信息越是丰富；此外，在集成化探测器单元的基础上，探测器单元总数越多，则越是能够为影像结果提供更高的数据丰富度，提高诊断信息量。为保证院方采购到性能优良的设备，不应为了照拂某些低端设备而将 CT此核心参数下调标准。
建议修改为：
** 数据最大采样率≥**** 次/**0 °
** 探测器单元总数≥**0,**0 个
**3 内耳高精度成像采样率≥****view/**0 °
回复：不同品牌CT的设计结构不同，数据采样率、采集层数及探测器单元数不同。经调研GE、西门子、佳能、联影、明峰、东软等品牌满足上述参数，为扩大潜在投标人范围，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
问题5：■** 扫描床最大水平移动速度≥**0 mm/s
** Z 轴最快覆盖扫描速度≥**0mm/s
** 心脏特殊扫描方案，扫描最大螺距≥2.0
** 一站式胸痛三联检查扫描，最大螺距≥2.0
**2 "胸痛三联征一站式无需切换扫描模式快速成像技术，最快扫描速度" ≥**.8cm/s
由上述条款可知，均为 Siemens 低档老旧产品 Force 的独家参数，且非核心参数“床速”及“螺距”由于人为性重复设置，恶意限制了其他厂家的高端产品无法进行公平竞争。此外，上述参数多处通过其大螺距扫描模式进行设置，而根据 CT 成像原理可知，其螺距越大则图像信息丰富度越低，无法提供有效的诊断信息，故建议修改。
建议修改为：
■** 扫描床最大水平移动速度≥**0 mm/s
** Z轴最快覆盖扫描速度≥**0mm/s
** 心脏特殊扫描方案，扫描最大螺距≥1.**
** 一站式胸痛三联检查扫描，最大螺距≥1.**
**2 "胸痛三联征一站式无需切换扫描模式快速成像技术，最快扫描速度" ≥**cm/s
回复：扫描床水平移动速度及Z轴最快覆盖扫描速度越快，扫描时间越短，病人流通量越高。经调研联影、西门子、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行。
螺距越大，体部扫描速度越快，越有利于急诊及大范围联合检查。螺距范围越大，可选择的扫描方案越多。心脏扫描螺距越大，高心率及心律不齐情况下冠脉CTA成功率越高。单心跳自由呼吸前瞻性扫描是超高端CT均具备的高级心脏检查技术。经调研联影、西门子、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行。
问题6：** 最大垂直移床速度≥** mm/s
** 最小垂直移床速度≤** mm/s
** 床面垂直升降最高点≤** cm
** 床面垂直升降可低至≤** cm
** 床面最大承重≥**7 kg
众所周知，在 CT 检查过程中，为满足不同人群由于个体化差异带来的各种检查需求，其检查床垂直方向升降范围应越大越好，且为满足行动不便患者检查（如装置设备的重症患者），其检查床最低床位应越低越好，且为兼容其他急救设备，其床面最大承重应越大越好；此外，检查床最小垂直移床速度一定程度上体现了检查床的运动精度，其数值应越低越好。为保证院方采购到性能优良的设备，不应为了照拂某些低端设备而将 CT 此核心参数下调标准。
建议修改为：
** 最大垂直移床速度≥** mm/s
** 最小垂直移床速度≤** mm/s
** 床面垂直升降最高点≥**5 cm
** 床面垂直升降可低至≤** cm
** 床面最大承重≥**7 kg
回复：最小垂直移床速度越快，病人上下床时间越短。床面垂直升降距离越小，患者跌落风险越小。床面最大承重越大，电机功率负荷越大，易损率越高。经调研GE、西门子、佳能、联影、明峰、东软等品牌满足上述参数，为扩大潜在投标人范围，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
问题7：** 物理单扇区时间分辨率（非等效）≤**0ms/**0 °
** "心脏扫描物理单扇区时间分辨率（非等效）"≤**ms/**0 °
** 心脏冠脉最快扫描时间≤0.**s/rot
上述条款均为西门子公司独家参数，且认为恶意的重复设置或是将“扫描时间“变换为”时间分辨率“，仅有西门子公司满足上述要求，是其独家参数描述，恶意限制其他优秀厂家公平竞争。
建议修改为：
** 物理单扇区时间分辨率（非等效）≤**5ms/**0 °
** "心脏扫描物理单扇区时间分辨率（非等效）"≤**5ms/**0 °
** 心脏冠脉最快扫描时间≤0.**s/rot
回复：物理单扇区时间分辨率高，适应的心率及心律范围越广。经调研西门子、联影、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数。不同品牌机架结构设计不同，机架转速不同，心脏冠脉扫描时间越短，心脏冠脉检查成功率越高。经调研西门子、联影、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
问题8：** 单次连续螺旋扫描时间≥**s
众所周知，在 CT 检查过程中，为满足不同人群由于个体化差异带来的各种检查需求，为满足大范围检查及增强、灌注等高级临床应用的实现，其单次连续螺旋扫描时间越大越好。此外，单次连续螺旋扫描时间越长，则直接体现 CT 球管的优越性能，能够在设备的运行使用过程中增效赋能。为保证院方采购到性能优良的设备，不应为了照拂某些低端设备而将 CT 此核心参数下调标准。
建议修改为：** 单次连续螺旋扫描时间≥**0s
回复：该参数已满足采购人临床需求，非核心参数，不做提高要求。经调研西门子、GE、飞利浦、联影、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，为扩大潜在投标人范围，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
问题9：■** 螺旋扫描模式，最薄图像扫描层厚≤0.6mm
■** 序列扫描模式，最薄图像扫描层厚≤0.6mm
** 图像重建速度≥** 幅/秒
事实依据： 根据市场公开信息可知，上述条款为西门子公司独家参数，在高端 CT 层级产品中，仅有西门子公司满足上述要求，是其独家参数描述，恶意限制其他优秀厂家公平竞争。
建议修改为：
■** 螺旋扫描模式，最薄图像扫描层厚≤0.**5mm
■** 序列扫描模式，最薄图像扫描层厚≤0.**5mm
** 图像迭代重建速度≥** 幅/秒
回复：最薄图像扫描层厚越薄，显示图像细节更清晰。图像重建速度越快，诊断效能越高。经调研西门子、联影、佳能等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行。
问题**：** 最小扩展 CT 值≤-****0HU
** 最大扩展 CT 值≥+****0HU
** X/Y 轴空间分辨率 MTF0%≥**.5lp/cm
** X/Y 轴空间分辨率 MTF**%≥**lp/cm
** Z 轴空间分辨率 MTF0%≥**lp/cm
** Z 轴空间分辨率 MTF**%≥**lp/cm
由上述条款可知，均为西门子独家参数。针对 CT 值，人肉眼可分辨的灰阶约为 **~** 个，而此处除 CT 值范围外，重复增加扩展 CT 值参数，其人为性营造了不公平竞争环境。此外，空间分辨率通用衡量标准均是在 0%MTF 条件下进行评估。而此参数人为恶意地将参数“空间分辨率”在不同 MTF 条件下重复设置，恶意限制了其他厂家的高端产品无法进行公平竞争。
建议修改为：
** 最小 CT 值≤-****HU
** 最大 CT 值≥+****HU
** X/Y 轴空间分辨率 MTF0%≥**.5lp/cm
建议删除无意义重复性条款 **、**、**：
** X/Y 轴空间分辨率 MTF**%≥**lp/cm
** Z 轴空间分辨率 MTF0%≥**lp/cm
** Z 轴空间分辨率 MTF**%≥**lp/cm
回复：CT扩展值范围越广，可调节的窗宽窗位范围越广。经调研西门子、联影、明峰、东软、赛诺威盛、安科等品牌满足上述参数。空间分辨率是评价图像质量的重要标准，空间分辨率越高，图像质量越清晰。经调研西门子、联影、明峰、东软、赛诺威盛、安科等品牌满足上述参数，故不做修改，按原招标文件执行
问题**：** 图像重建矩阵≥**2X**2
** "密度分辨率：使用≤5mm 直径圆形物体测量，5mm@0.3%"≤**mGy
针对影像结果而言，其图像重建矩阵越大，则影像结果诊断信息越高，越是有助于提高诊断效能。低密度分辨率对于小微病灶及低密度组织间分辨极为重要，且此数值越小，图像精度越高；为保证院方采购到性能优良的设备，不应为了照拂某些低端设备而将 CT 此核心参数下调标准。
建议修改为：
** 图像重建矩阵≥****X****
** "密度分辨率：使用≤5mm 直径圆形物体测量，2mm@0.3%"≤**.4mGy
回复：合理的图像重建矩阵，有利于提高图像重建速度。经调研西门子、GE、联影、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，为扩大潜在投标人范围，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
合理的密度分辨率需要在低剂量的条件下，才具备临床诊断意义。经调研西门子、GE、联影、明峰、东软、赛诺威盛等品牌满足上述参数，为扩大潜在投标人范围，保障公平竞争，故不做修改，按原招标文件执行。
更正日期：****年3月**日
三、其他补充事宜
注：此公告视同采购文件的组成部分，与采购文件具有同等法律效力。请供应商及时下载。
四、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：定远县卫生健康委员会
地 址：安徽省滁州市定远县幸福东路卫生大厦
联系方式：乔主任 ****-******7
2.采购代理机构信息
名 称：安徽安天利信工程管理股份有限公司
地 址：安徽省合肥市祁门路****号安徽国贸大厦
联系方式：刘元军、沈和 ****-******** ********
3.项目联系方式
项目联系人：刘元军、沈和
电话：****-******** ********
五、附件
无
